Что такое Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ, ADHD — Attention Deficit Hyperactivity Disorder) — это неврологическое и поведенческое расстройство, проявляющееся с детства и часто сохраняющееся во взрослой жизни.
Основные проявления СДВГ:
- Дефицит внимания: сложности с концентрацией, быстрое утомление, забывчивость, частое отвлечение на посторонние стимулы.
- Гиперактивность: двигательное беспокойство, ощущение внутреннего напряжения.
- Импульсивность: невозможность дождаться своей очереди, быстрые решения без обдумывания, вспышки эмоций.
В международных классификациях СДВГ считается одним из наиболее распространённых нейроразвивающихся расстройств, встречается примерно у 5–8% детей и до 2–3% взрослых.
- Дефицит внимания: сложности с концентрацией, быстрое утомление, забывчивость, частое отвлечение на посторонние стимулы.
- Гиперактивность: двигательное беспокойство, ощущение внутреннего напряжения.
- Импульсивность: невозможность дождаться своей очереди, быстрые решения без обдумывания, вспышки эмоций.
В международных классификациях СДВГ считается одним из наиболее распространённых нейроразвивающихся расстройств, встречается примерно у 5–8% детей и до 2–3% взрослых.
~
Первые описания детей с симптомами СДВГ появились в медицинской литературе более 200 лет назад
В середине XX века появились научные концепции «минимальной мозговой дисфункции», позже модифицированные в современное понятие ADHD.
С развитием нейронаук стало ясно:
СДВГ — это не следствие воспитания или «плохого характера», а результат особенностей работы мозга, главным образом регуляции дофаминовых и норадреналиновых систем.
Диагноз широко изучается, имеет устойчивую доказательную базу и международные клинические стандарты поддержки.
СДВГ — это не следствие воспитания или «плохого характера», а результат особенностей работы мозга, главным образом регуляции дофаминовых и норадреналиновых систем.
Диагноз широко изучается, имеет устойчивую доказательную базу и международные клинические стандарты поддержки.
~
Как проявляется СДВГ у детей
- Отвлекаемость: легко теряет нить заданий, забывает инструкции, часто теряет вещи.
- Импульсивность: перебивает, не может ждать своей очереди, действует «не подумав».
- Гиперактивность: неусидчивость, суетливость, болтливость, ощущение, что «ребёнок на моторчике».
- Проблемы с планированием и доведением дел до конца.
- Часто — проблемы в школе, трудности общения со сверстниками, заниженная самооценка из-за частых замечаний.
- Импульсивность: перебивает, не может ждать своей очереди, действует «не подумав».
- Гиперактивность: неусидчивость, суетливость, болтливость, ощущение, что «ребёнок на моторчике».
- Проблемы с планированием и доведением дел до конца.
- Часто — проблемы в школе, трудности общения со сверстниками, заниженная самооценка из-за частых замечаний.
- Гиперактивность: неусидчивость, суетливость, болтливость, ощущение, что «ребёнок на моторчике».
- Проблемы с планированием и доведением дел до конца.
- Часто — проблемы в школе, трудности общения со сверстниками, заниженная самооценка из-за частых замечаний.
- Проблемы с планированием и доведением дел до конца.
- Часто — проблемы в школе, трудности общения со сверстниками, заниженная самооценка из-за частых замечаний.
~
Как проявляется СДВГ у взрослых
- Сложности с концентрацией: трудно начать и закончить задачи, забывчивость, прокрастинация.
- Быстрая отвлекаемость на внешние и внутренние стимулы, ощущение «хаоса в голове».
- Импульсивные решения, быстрые смены интересов.
- Быстрая отвлекаемость на внешние и внутренние стимулы, ощущение «хаоса в голове».
- Импульсивные решения, быстрые смены интересов.
- Трудности с организацией времени, бытом, рабочими проектами.
- Часто — повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность, внутреннее напряжение.
- Могут присоединяться проблемы с контролем импульсов (например, спонтанные траты, переедание).
СДВГ у взрослых может маскироваться под тревожные, депрессивные, биполярные расстройства, вызывать сложности в карьере, личной жизни и самоуважении.
- Часто — повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность, внутреннее напряжение.
- Могут присоединяться проблемы с контролем импульсов (например, спонтанные траты, переедание).
СДВГ у взрослых может маскироваться под тревожные, депрессивные, биполярные расстройства, вызывать сложности в карьере, личной жизни и самоуважении.
~
СДВГ — это комплекс генетических, биологических и средовых факторов
- Наследственность: вероятность выше при наличии СДВГ у родственников.
- Особенности работы отдельных зон головного мозга.
- Особенности работы отдельных зон головного мозга.
- Нарушения баланса нейромедиаторов: снижение эффективности работы систем дофамина и норадреналина.
- Перинатальные риски (гипоксия, инфекции, тяжелые роды) могут усиливать проявления.
Воспитание и социальная среда не вызывают СДВГ, но могут усиливать или, наоборот, смягчать проявления.
- Перинатальные риски (гипоксия, инфекции, тяжелые роды) могут усиливать проявления.
Воспитание и социальная среда не вызывают СДВГ, но могут усиливать или, наоборот, смягчать проявления.
~
Как проводится диагностика
1. Клиническое интервью: оценка симптомов, истории развития, трудностей в учёбе/работе и отношениях.
2. Шкалы и опросники: (например, SNAP-IV, ASRS) для объективизации субъективных жалоб.
2. Шкалы и опросники: (например, SNAP-IV, ASRS) для объективизации субъективных жалоб.
3. Оценка сопутствующих расстройств: очень важно, так как часто СДВГ сочетается с тревожностью, депрессией, обучающими и поведенческими затруднениями.
4. Обследование невролога и врача-психиатра: для исключения других причин схожих симптомов.
Диагноз ставится только при стойком и выраженном влиянии симптомов на качество жизни и их присутствии с детства (до 12 лет).
4. Обследование невролога и врача-психиатра: для исключения других причин схожих симптомов.
Диагноз ставится только при стойком и выраженном влиянии симптомов на качество жизни и их присутствии с детства (до 12 лет).
~
Комплексный подход к лечению
- Психообразование: обучение самого человека и семьи особенностям СДВГ, снятие чувства вины.
- Психотерапия: когнитивно-поведенческие методы, коучинг, обучение стратегиям саморегуляции и тайм-менеджмента.
- Психотерапия: когнитивно-поведенческие методы, коучинг, обучение стратегиям саморегуляции и тайм-менеджмента.
- Медикаментозное лечение: в ряде случаев психиатр может назначить препараты, улучшающие концентрацию и снижающие гиперактивность.
- Специальные образовательные подходы: адаптация учебной среды, структурирование заданий, индивидуальный план.
Для взрослых — работа с профессиональным развитием, саморегуляцией, эмоциями, навыками приоритизации, поддержка в быту и отношениях.
- Специальные образовательные подходы: адаптация учебной среды, структурирование заданий, индивидуальный план.
Для взрослых — работа с профессиональным развитием, саморегуляцией, эмоциями, навыками приоритизации, поддержка в быту и отношениях.
~
Важно знать
СДВГ не делает человека «неуспешным»: многие творческие, энергичные, результативные люди имеют этот диагноз.
- Раннее обнаружение и поддержка значительно улучшают прогноз.
- Раннее обнаружение и поддержка значительно улучшают прогноз.
- Стоит обращаться за помощью, если симптомы мешают учёбе, работе, отношениям и самооценке.
В нашей клинике лечением СДВГ зависимости занимаются доктора и психологи Александра Ткаченко и Сергей Трегубов. В случае необходимости для диагностики может быть привлечен клинический психолог.
