- «Я постоянно сомневаюсь в себе» - «Себя хвалить не за что, всё делаю недостаточно хорошо» - «Мне неловко привлекать внимание, кажется, что со мной что‑то не так» - «Себя сравниваю с другими и всегда в худшую сторону» - «Бояться ошибиться и выглядеть глупо сильнее, чем хочется попробовать» - «Чувствую себя самозванцем: вроде чего‑то добился(лась), а внутри — как будто обман»
Проблемы с самооценкой могут проявляться по‑разному:
- заниженная самооценка, неуверенность - зависимость от чужой оценки, одобрения - внешняя «уверенность», а внутри — постоянный страх быть разоблачённым - качели: от «я ничего не стою» до «я должен(на) быть идеальным(ой)»
~
На первых встречах психологи и психотерапевты обычно:
- выясняют, как именно проявляются сложности с самооценкой: – избегание новых задач, знакомств, публичности – перфекционизм и страх ошибки – постоянная ориентация на мнение других - исследуют, в каких сферах особенно трудно: – работа и деньги – внешность – интеллект и способности – отношения, сексуальность
- спрашивают о семейной истории: – как в семье относились к ошибкам – было ли сравнение с другими – было ли обесценивание, унижение, насилие - смотрят, нет ли на фоне депрессии, тревожных расстройств, травматического опыта
От этого зависит выбор стратегии работы.
~
Как обычно работают с запросом «низкая/нестабильная самооценка»
1. Понимание, откуда это взялось
Сначала разбираются истоки:
- послания из детства: «не зазнавайся», «ты можешь лучше», «ты ещё ничего не добился» - критичный или холодный родитель, которому «никогда не достаточно» - травля, насмешки, унижения от сверстников - опыт неудач, когда не было поддержки, а был только стыд
Важно не просто «обвинить прошлое», а увидеть, какие именно убеждения закрепились:
- «со мной что‑то не так» - «меня можно любить только, если я успешен(на)/удобен(на)» - «ошибка = позор» - «мои чувства и желания не важны»
2. Когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ)
КПТ часто используется при проблемах с самооценкой, потому что:
- помогает заметить автоматические мысли: «я хуже других», «мне стыдно за себя», «у меня ничего не выйдет» - учит проверять их на факты, а не на эмоции - помогает формировать более реалистичный взгляд на себя: – видеть не только ошибки, но и то, что получается – оценивать себя не по одному провалу или успеху
Используются:
- «дневники мыслей» — чтобы отслеживать, как и когда включается внутренний критик - поведенческие эксперименты: – пробовать делать что‑то, что «я не достоин/не смогу», и смотреть на реальные результаты – проверять, как люди реагируют в реальности, а не в страшных фантазиях
~
Работа со внутренним критиком и стыдом
У многих людей с низкой самооценкой внутри звучит жёсткий голос:
- «ты опять всё сделал(а) не так» - «стыдно быть таким» - «ты никому не нужен(на)»
С этим работают в разных подходах:
Схема‑терапия / интегративный подход
- выделяются «части личности»: – внутренний критик – напуганный/стыдящийся ребёнок – адаптивная взрослая часть - исследуется, как критик сформировался (чьи фразы и интонации он повторяет) - постепенно формируется поддерживающий внутренний взрослый, который: – замечает усилия и достижения – защищает от чрезмерного самоуничижения – разрешает быть «достаточно хорошим», а не идеальным
Психодинамическая работа
- исследует, чему человек научился в отношениях с важными взрослыми - помогает перестроить «внутренние отношения» так, чтобы вместо постоянного стыда и страха появлялись уважение и сочувствие к себе
Самооценка меняется не только в голове, но и через конкретные действия: - постепенное пробование того, что раньше казалось «не для меня» – попросить о помощи – заявить о своих границах – выступить с идеей – попробовать новый вид деятельности - обучение навыкам: – отстаивать свои интересы без агрессии (ассертивность) – говорить «нет» – принимать комплименты и поддержку, а не обесценивать их
Каждый такой шаг — это новый опыт: «я могу», «мир не рушится, если я не идеален(на)», «я имею право занимать место».
~
Медикаментозная поддержка: когда она нужна
Сама по себе низкая самооценка не лечится таблетками.
Но если на её фоне развилась:
- выраженная депрессия - тяжёлое тревожное расстройство - посттравматическое состояние
психиатры могут назначать:
- антидепрессанты — чтобы снизить глубину депрессии и тревоги - анксиолитики, препараты для сна — короткими курсами, если состояние очень тяжёлое
Лекарства помогают снизить остроту страданий, чтобы человек мог полноценно участвовать в психотерапии.
Изменение самооценки — это всё равно в первую очередь психологическая работа и новые жизненные опыты.
~
Нередко проблемы с самооценкой поддерживаются:
- партнёрами, которые обесценивают и критикуют - начальниками, которые давят и унижают - родственниками, которые продолжают сравнивать и стыдить
Психотерапия помогает:
- распознавать токсичное поведение, а не считать, что «я сам виноват(а)» - выбирать, с кем общаться ближе, а с кем — держать дистанцию - выстраивать более здоровые отношения, в которых есть уважение и поддержка
Иногда подключают семейные/парные сессии, если это безопасно и уместно.
В нашей клинике помощью при проблемах с самооценкой занимаются доктора и клинический психолог, нейропсихолог: Александра Ткаченко и Сергей Трегубов. В случае необходимости для диагностики может быть привлечен клинический психолог.